SPECIALISTI NELLA MEDICINA DELLO SPORT dal 1982
MODULI UTILI
INFORMAZIONI
Da questa pagina puoi visionare e scaricare il modulo regionale di richiesta visita, l'anamnesi, la delega del genitore e la dichiarazione di smarrimento.
La NUOVA richiesta di visita di idoneità sportiva agonistica anno 2024 dovrà essere compilata in ogni parte dal presidente della società sportiva che richiede la visita. Dovrà essere firmata e timbrata in originale dal presidente e consegnata in accettazione durante la fase di accettazione.
Dichiarazioni Covid-19: dovranno essere compilate da chi si sottopone alla visita e se minorenne compilate dal genitore e consegnate al medico durante la visita.
Anamnesi minorenne: compilata dal genitore e consegnata al medico durante la visita.
Anamnesi maggiorenne: dovrà essere compilata da chi si sottopone alla visita e consegnata direttamente al medico durante la visita.
Delega minorenne: il genitore, nel caso in cui non potrà essere presente il giorno della visita, può delegare un parente nelle modalità previsiti dalla legge.
Se un atleta ha smarrito il certificato in scadenza può utilizzare la dichiarazione di smarrimento in sostituzione dello stesso.
Sport e salute
CONTATTACI
Richiesta di prenotazione visita.
Compila questa semplice form, inserendo il tipo di visita richiesto, la tua e-mail e il cellulare, sarai contattato entro 36h per fissare la visita nella giornata di tuo gradimento.